Правила внутреннего распорядка дня для пациентов ГОБУЗ "Валдайская психоневрологическая больница"

Общая часть

1. Правила внутреннего распорядка для пациентов ГОБУЗ «Валдайская областная психоневрологическая больница» (далее – «Правила») являются организационно-правовым документом, регламентирующим, в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента во время нахождения в ГОБУЗ «Валдайская областная психоневрологическая больница», а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем) и клиникой.
2. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в ГОБУЗ «Валдайская областная психоневрологическая больница» или его структурные подразделения, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.
3. Ознакомление пациента с настоящими Правилами осуществляется под роспись в медицинской документации.

Правила приема и нахождения в стационаре

4. Все пациенты поступают в больницу через приемный покой и направляются в соответствующее отделение после осмотра дежурным врачом и санитарной обработки.
5. Верхнюю одежду, нательное белье, обувь, деньги и ценные вещи, и документы пациенты сдают при поступлении под опись дежурной сестре приемного отделения.

• Пользование собственной одеждой возможно с разрешения дежурного врача, а в последующем - заведующего отделением при возможности ее еженедельной смены родственниками (законными представителями, знакомыми).
• Мобильные телефоны, электронная аппаратура относятся к ценным вещам, сдаются при поступлении, в дальнейшем хранятся в отделении в установленном порядке. Время пользования ими индивидуально определяется лечащим врачом-психиатром или заведующим отделением (с учетом п.15). Пользование мобильными телефонами разрешается в присутствии персонала отделения в период с 9.00 до 15.00 с минимальной частотой 1 раз в неделю.

6. В порядке пребывания в больнице пациенты обязаны:

а) точно соблюдать установленный администрацией больницы режим (пробуждение, туалет, завтрак, обед, ужин, сон);

б) во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время тихого часа находиться в палатах:

в) точно выполнять назначения лечащего врача;

г)  во время прогулок находиться лишь на той территории больницы, которая отведена администрацией для прогулок больных;

д) принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания вывешивается администрацией в приемном покое); сдавать полученные во время передач продукты палатной сестре, так как хранить продукты в прикроватных тумбочках запрещается, за исключением фруктов, конфет и печенья в закрытых коробках из расчета одних суток;

е)  если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватную тумбочку; ничего не хранить под подушками и матрацем;

ж)  поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях больницы; выполнять элементарные требования личной гигиены (умываться утром и вечером, мыть руки перед приемом пищи и после посещения санузла); следить за опрятностью внешнего вида;

и) не нарушать тишину в палатах и коридорах больницы;

к)  терпимо и благожелательно относиться к другим пациентам;

л)  оказывать содействие медицинском персоналу в процессе обследования и лечения;

м)  следить за порядком в отделении и на территории больницы;

н)  бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы;

о)  соблюдать правила пожарной безопасности, курение запрещено;

п)  хранить бритвенные приборы в местах, исключающих свободный доступ.

7. За порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
8. Во время пребывания в больнице пациентам запрещается:

а) самовольно отлучаться из отделения;

в)  курить в палатах и коридорах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические, токсические вещества, а также появляться в больнице в состоянии опьянения;

г)  иметь при себе холодное и огнестрельное оружие;

д) ходить в палатном отделении в верхней одежде, лежать или сидеть на койках в верхней одежде и обуви;

е)  пользоваться бельем и подушками свободных коек в палатах;

ж)  бросать марлю, вату, ветошь, тряпки, окурки и прочее в унитазы, раковины, сливные отверстия (трапы);

з)  сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна;

е) запрещается пользование нагревательными приборами, электрокипятильника­ми, электрочайниками в отделении;

ж)  вести громкие разговоры, шуметь;

з)  допускать грубость или унижения достоинства других пациентов, посетителей, персонала больницы.

9. О всех претензиях пациенты заявляют лечащему врачу, заведующему отделением, старшей медицинской сестре или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой.

Для достижения успеха лечения и целей госпитализации пациенты должны: полно и точно, насколько это возможно, сообщать лечащему врачу интересующие его сведения о состоянии своего здоровья в настоящий момент и в прошлом, о предшествовавших обращениях за психиатрической помощью и проводившемся лечении, о событиях и обстоятельствах своей жизни, имеющих значение для правильной диагностики и выбора лечебно-реабилитационной программы; сообщать врачу и медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о своих реакциях и ощущениях, возникающих в процессе приёма лекарств; добросовестно выполнять врачебные назначения, а при появлении вопросов или сомнений по поводу обследования и лечения откровенно обсуждать их с лечащим врачом.

10. После часа отхода ко сну все больные должны быть в кровати, хождение или сидение в палатах категорически воспрещается.
11. За грубое и систематическое нарушение правил внутреннего распорядка и распоряжений администрации, влекущее за собой ущерб для здоровья пациента или вред для других пациентов, пациенты могут быть выписаны из больницы с соответствующей отметкой в выписных документах и больничном листе.
12. Нарушением является:

а) грубое или неуважительное отношение к персоналу;

б) несоблюдение рекомендаций врача;

в) прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;

г)  самовольный уход из отделения и из больницы;

д) курение и употребление алкогольных напитков, наркотических и токсических веществ.

е)  нарушение режима дня и указанных выше правил пребывания.

Права пациента

13. Пациент имеет право получить разъяснение основания и цели помещения его в психиатрический стационар
14. Все пациенты, находящиеся на лечении или обследовании в психиатрическом стационаре, вправе:

• обращаться непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из психиатрического стационара и соблюдения прав, предоставленных законодательством;
• подавать без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату;
• встречаться с адвокатом и священнослужителем наедине;
• исполнять религиозные обряды, соблюдать религиозные каноны, в том числе пост, по согласованию с администрацией иметь религиозные атрибутику и литературу;
• выписывать газеты и журналы (за счет своих средств);
• получать образование по программе общеобразовательной школы или специальной школы для детей с нарушением интеллектуального развития, если пациент не достиг 18 лет;
• получать наравне с другими гражданами вознаграждение за труд в соответствии с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде.

15. Пациенты имеют также следующие права, которые могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц:

вести переписку без цензуры;

получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;

пользоваться телефоном;

принимать посетителей;

иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой.

16. Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи, переводы денежных средств, оформление документов и так далее) осуществляются за счет пациента, которому они предоставляются.

Безопасность

17. С целью обеспечения персональной и коллективной безопасности не рекомендуется:

а) доверять свои секреты посторонним;

б) приглашать в больницу случайных знакомых;

в) держать в палате одежду, деньги, ценные вещи, украшения, имевшиеся на вас в момент госпитализации; все это при первой же возможности лучше вернуть родным - за ценные вещи, не сданные на хранение, администрация ответственности не несет.

г)  заметив что-либо подозрительное, необходимо сообщить об этом персоналу отделения.

18. Для обеспечения безопасности пациента и других лиц медицинским персоналом могут применяться меры физического стеснения и изоляции при недобровольной госпитализации и пребывании в психиатрическом стационаре. Эти меры применяются только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда, по мнению врача-психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия госпитализированного лица, представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медицинского персонала.
19. В случаях необходимости предотвращения действий, угрожающих жизни и здоровью окружающих со стороны пациента или других лиц, а также при необходимости розыска и задержания лица, подлежащего госпитализации могут привлекаться сотрудники полиции.

Распорядок дня

20. В стационаре установлен следующий распорядок дня:

Посещения

21. Посещение пациентов осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 18.04.2024 г. № 191н «Об утверждении общих требований к организации посещения пациента в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь».
    • Законные представители и родственники пациента (далее - посетители) могут посещать его в специально определенном для этого помещении.
    • Посещение пациента осуществляется с согласия пациента (его законного представителя) с соблюдением противоэпидемического режима, а также требований законодательства Российской Федерации о персональных данных и статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В случае если состояние пациента не позволяет выразить согласие на посещение и (или) отсутствуют законные представители, посещение пациента осуществляется с разрешения лечащего врача (заведующего отделением, главного врача).
    • В интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц на основании решения, принятого заведующим отделением или главным врачом по рекомендации лечащего врача, пациент может быть временно ограничен в числе посетителей и круге лиц, с которыми пациент может встречаться.
    • При посещении пациента посетители допускаются без верхней одежды и в сменной обуви (бахилах).
    • Посетителям во время посещения следует отключить или перевести в беззвучный режим мобильные телефоны и иные средства связи, соблюдать режим работы медицинской организации и не общаться с другими пациентами.
    • При посещении допускается одновременное нахождение не более двух посетителей у одного пациента.
    • Посетители с признаками алкогольного (наркотического) опьянения в медицинскую организацию не допускаются.
    • Посещение пациентов в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается лишь с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.
22. Посетители могут навещать пациентов:
    • с понедельника по пятницу с 10.00 до 12.00 и с 14.00 до 16.00.
    • В субботу и воскресенье с 11.00 до 13.00 по согласованию с лечащим врачом или заведующим отделением, в их отсутствие - с дежурным врачом.
23. Беседы родственников с лечащим врачом и заведующим отделением проводятся в течении рабочего дня с учетом занятости лечащего врача или заведующего отделением.
24. Заместитель главного врача по медицинской части принимают посетителей в понедельник, вторник и среду с 14.00 до 16.00.
25. Часы приема посетителей главным врачом: вторник с 14.00 до 16.00.

Правила приема передач, а также хранения, выдачи, утилизации продуктов питания

26. Допускается поступление предметов личной гигиены, вещей, продуктов питания в отделения в виде передач, посылок от родственников, приобретения за счет средств пациентов в торговой сети.
27. Передачи пациентам принимаются сотрудниками отделений ежедневно с 10.00 до 12.00 и с 14.00 до 16.00. При возможности, передача может быть принята в другое время, определяемое дежурным персоналом.
28. Продукты принимаются в прозрачных полиэтиленовых пакетах с надписанными датой передачи, фамилией и инициалами пациента.
29. Количество поступающих продуктов питания на одного пациента определяется с учетом вместимости мест хранения и конечных сроков реализации.
30. При приеме передачи, вскрытии посылок дежурная медицинская сестра обязана проверить их на предмет запрещенных к передаче вещей или продуктов питания, соответствие получаемых продуктов диете пациента, количество и качество.

Аналогичную проверку осуществляет старшая медицинская сестра при закупке продуктов.

31. Ежедневно дежурная медицинская сестра проверяет соблюдение правил и сроков хранения пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках, шкафах, тумбочках.
32. Запрещенные предметы, продукты с истекшим сроком годности, хранящиеся без пакетов, без указания ф.и.о. пациента и даты передачи, а также с признаками порчи изымаются. Вещи и предметы сдаются на хранение в установленном порядке, продукты утилизируются как пищевые отходы.
33. Список запрещенных предметов и продуктов питания вывешивается в приемном покое.
34. Категорически запрещается приносить на свидание и (или) передавать пациентам:
    • острые, колющие или режущие предметы;
    • оружие (в том числе газовое и электрошоковое), либо иные предметы, могущие быть использованы как оружие;
    • стеклянные предметы (посуда, зеркала и др.);
    • легковоспламеняющиеся, едкие, ядовитые вещества;
    • электроприборы (чайники, кипятильники и др.)
    • инструмент, принадлежности для шитья, вязания, рукоделия, письменные принадлежности*;
    • табачные изделия, спички, зажигалки*;
    • одежду, головные уборы и обувь со шнурками, завязками и ремнями*;
    • сотовые телефоны, рации и другие радиопередающие устройства, электронные устройства*;
    • лекарственные средства*; токсические вещества.

* - примечание: с учётом п.15 Правил пациент может иметь некоторые из перечисленных предметов. В таком случае, указанные предметы необходимо передавать сотруднику отделения, присутствующему на свидании. Администрация учреждения не несет ответственности за сохранность, переданных пациентам предметов одежды, принадлежностей, сотовых телефонов и других ценных вещей.

35. Запрещается принимать в виде передач, посылок, закупать в отделение продукты питания, указанные в Приложении № 1 к настоящим Правилам.
36. Перечень продуктов, разрешенных в отделении указан в Приложении № 2 к настоящим Правилам.
37. Перечень продуктов, закупаемых социальными работниками в магазине для нужд больных, указан в Приложении № 3 к настоящим Правилам.
38. Форма заявления на выдачу денежных средств больных, хранящихся в ГОБУЗ ВОПНБ, с целью закупки продуктов питания и средств личной гигиены, приведена в Приложении № 4 к настоящим Правилам. Заявление может подаваться 1 раз в неделю и на сумму не более 3 тысячи рублей.

Правила внутреннего распорядка дня для пациентов ГОБУЗ "Валдайская психоневрологическая больница"